中医一学,与天文、地理密切相关,天气之变化,本属阴阳升降之自然变化。所谓大气压之说那不是我们中医的理论。《黄帝内经》中说,地气上升为云,天气下降为雨。升者乃阳气升发之象,降者乃阴气敛降之象。雨雪天气,必得金萧杀之令,阴气下降。人与自然本属一体,天之阴气下降,人之阴气亦降。风湿病本主阴证,阴盛而阳衰。此时阴气下降,必连动体内水邪泛滥,所以会痛。反之,晴天阳气主盛,地气与人气皆行木升发之令,清阳上升,阳盛阴衰,阳正而阴从,所以人精神气爽,不为疼痛。
不少长辈看到年轻人衣着单薄,总不免抱怨一句 “天冷穿这么少,小心关节炎”。老年人早在秋风乍起时,就已经开始“保暖工程”,就怕关节受凉。但是,寒冷真的是导致关节炎的“凶手”吗?
目前临床上,没有任何证据显示寒冷会导致关节炎的发生,多数患者患上关节炎与其关节使用寿命、自身免疫系统紊乱、微生物感染有关。尽管寒冷不会导致关节炎,但冬季保暖还是必须的。
骨关节炎和“风湿”都不是冻出来的
人们所说的“关节炎”常指的是骨关节炎或者“风湿病”类风湿关节炎,其中老年人中最为常见的是骨关节炎。这是一种由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍,随着年龄的增加,关节使用时间变长后软骨层或多或少都会出现一定的磨损。除年龄外,先天性发育异常、长期机械性 *** 、运动损伤、关节疾病、医源性因素也可加速导致关节软骨退化,产生裂纹、溃疡、磨损、破损,导致骨性关节病变。但是,寒冷的因素并不在其中。
风湿病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病,包括风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,其病因很复杂,可以是感染性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等因素,多数与自身免疫系统紊乱相关。刘柱同指出,这些因素也与天气寒冷没有关系。
为何天气寒冷会诱发关节疼痛?
其实,不少人认为“关节炎是冻出来的”主要原因在于天气寒冷或潮湿时关节炎的疼痛开始发作甚至加剧。有一种理论解释说,关节炎患者的病变组织不能及时随天气变化排出细胞中的液体,致使病变部位的细胞压力比周围正常组织高,就会引起病变部位的胀痛感。痛感是炎症介质 *** 到痛觉神经产生的,天冷血液循环不是那么畅快,炎症介质不容易被带走,就很容易感觉到疼痛。有研究发现,寒冷天气会使人产生负面情绪,而负面情绪可以降低疼痛阀值,因此使人感受到疼痛。
寒冷会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血液供应减少,滑液分泌减少,导致关节炎患者关节灵活度下降,从而造成疼痛的发作或加剧,“但无论是哪种观点,都认为只有患者在本身具备关节炎的情况下,才会出现疼痛反应,气温下降只是诱因。”
虽然关节炎不是冻出来的,但是受寒是痛经、月经不调等妇科病的重要诱发因素,女性在冬季一定要注意防寒保暖。
治疗关节炎首先要鉴别诊断清楚
各种关节炎的治疗 *** 不尽相同,因此一旦出现关节炎的症状后,患者首先要进行体格检查,“挺髌试验”、“研磨试验”能有效鉴别髌骨关节炎。此外,还可拍X光片了解关节部骨质的变化情况,做磁共振检查观察关节内部半月板及韧带等。当怀疑有类风湿关节炎时,可血液检查做鉴别诊断。
在关节炎的治疗方面,首先是非药物治疗,临床上很多关节炎常常是一些错误的生活方式、行为习惯所导致,患者需要专业医师的纠正指导,包括减轻体重,不要背很重的东西,减少上下楼、上下坡的次数等。此外,再加上一些增加局部血液循环、减轻炎症反应的物理治疗,对早期症状非常有效。其次可口服消炎止痛药,往关节腔内注射玻璃酸钠等药物,对于风湿类关节炎则还需要使用传统抗风湿缓解病情药(DMARDs)和生物制剂治疗。当关节软骨破坏较严重,关节间隙严重狭窄时,建议进行人工关节表面置换术。
天气确实会影响关节症状。天气情况(气温、气压和湿度)与关节炎的严重程度之间存在一定的关系。随着气压变化,关节内压也相应变化,从而可能影响关节周围的神经末梢,进而导致疼痛加重。风湿性关节炎是一种常见的急性或者慢性结缔组织炎症,而我们常说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床上以红肿,疼痛,以及以关节和肌肉游走引起的酸疼为特征。
很多年龄大一点的人都会觉得下雨天或者降温时关节酸痛,但是实际上变天关节痛的很大一部分原因是骨质疏松造成的,跟类风湿没有好大的关系。大家要知道,变天的时候关节痛是骨质疏松的一个早期表现。一般情况下,因为阴雨天比较寒冷和潮湿,当人体受到寒冷时,首先作用于皮肤冷觉感受器,使皮肤、肌肉和小血管发生收缩,血管中的血液流动变慢,使人体对疼痛的耐受力降低,局部症状也随之加重。
受攻击或磨损之后就没有血液细胞帮忙修复。如果没有得到有效保护,软骨就会磨得越来越薄。等到薄到没办法保护关节两头的骨头的时候,骨头就会直接撞到一起,(那会多痛啊),于是就得关节炎了。萘普生或者是中药,生地、银花、甘生草、毛冬青、白花蛇舌草、当归、牛膝、薏仁、老鹤草等等药物老是可以治疗的,治疗的期间可尽量避免潮湿的空间。不要吃辛辣 *** 的食物,要以清淡的饮食为主。
我们得了类风湿关节炎应该是长期被风寒侵袭所导致的,所以这个病得病时间一般都比较久了,像很多的女孩子为了漂亮露着大腿,上了一定的年龄就开始有膝盖疼的毛病了。
寒冷不会直接导致关节炎,但如果本来患有关节炎,寒冷会加重其症状。人们常说“关节炎”或“风湿病”大多是医学上的骨关节炎。骨关节炎是一种退行性疾病,由衰老、肥胖、劳损、创伤、先天性关节异常、关节畸形等因素引起,如关节软骨退变和损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。
许多人认为“关节炎是被冻出来的”,主要是因为当天气寒冷或潮湿时,关节炎的疼痛开始发作,甚至恶化。有一种理论解释认为疼痛是由 *** 疼痛神经的炎症介质引起的。在寒冷的天气里,血液循环不是那么畅快。炎症介质不容易被带走,疼痛也很容易感觉到。此外,一些研究认为寒冷的日子会导致人们产生负面情绪,负面情绪会降低疼痛阈值,从而导致人们感到疼痛。那么哪些人群易得关节炎呢?
不喜欢运动的人。我们关节的表面是一层软骨,关节的退化通常始于软骨。软骨是一种海绵状多孔组织。它的营养和代谢物不是通过血液而是通过交替挤压和放松来交换的。对于不喜欢运动的人来说,这种对关节软骨的挤压相对较小,容易导致关节软骨的“营养不良”,一旦发生损伤就难以修复。
关节炎非常常见,几乎每个人身边都会有一两个得关节炎的人。关节炎患者,要及时使用国外的欧立妥。同时要注意适当休息、注意保暖、热敷或者冷敷,并保持适量的运动,这些都有助于缓解症状和减缓疾病进展。
天气变坏时,患有关节炎的人往往会感到患病部位酸痛难忍,特别是秋冬季节更是如此。这是什么原因呢。
人生活在空气中,当天气晴朗,空气压力、温度、湿度都比较适宜时,不管是健康人还是患有关节炎的人都有一种舒服感,差别不很明显。而当大气由晴转为阴天或雨天时,一般空气压力会下降,温度会降低,湿度会增大。此时,如果是健康人,,由于关节间有密闭的腔隙,关节囊中有少量滑液,有较大的活动性。因此,对外界环境变化有较强的防御和适应能力。但是,患有关节炎的人,由于患病部位关节滑膜及周围组织损伤,抵抗外部 *** 的能力较弱,对空气压力、温度、湿度的变化不能及时作出防御性反应,寒气、湿气就趁虚而入,致使患病的关节部位温度降低,关节腔内滑液粘度增加,气血凝滞,阻塞不通,不通则痛。气压的变化也能使人的血压发生变动,由于患病处的机能活动差,当不能适应血压变动时,也会发生酸痛、不舒服的感觉。因此患有关节炎的人除坚决锻炼身体增强体质以外,还应时常注意气象台的天气预报,以便在天气发生变化之前就作好患病关节部位的保暖措施,防止寒气湿气入侵,免受酸痛之苦。
关节炎病人在下雨或暴风雪来临前 ,常感到关节疼痛加剧 ;在临近春分、秋分等季节变化时 ,也会出现风湿病的症状。久而久之
,一些有经验的病人便能预告天气变化 ,其准确性有时并不亚于气象预报。那么 ,关节炎与天气之间究竟有什么关系呢 ?
可使症状加剧 :有人做了这样的实验 :专门建造一个“控制气候室” ,它能随意控制和自动记录五种气候指标
(温度、湿度、气压、气流和离子化 )。然后让对实验情况一无所知的关节炎病人住在“控制气候室”里
,研究人员用科学 *** 对他们进行观察。结果表明 :在湿度增加和气压降低时 ,这些病人的症状加剧
,而恒定的高湿度和低气压并不使症状加剧。这一结果 ,与许多病人在下雨、暴风雪等天气剧变前感觉症状加重的现象是一致的。在关节炎病人中
,80%- 9 0%有这种现象 ,另 10%- 20%则不受天气变化影响。
“预报天气变化”的缘由有人也许感到奇怪 ,关节炎病人为何能“预报天气变化” ,他们对天气变化何以如此敏感 ?研究得知
,在湿度增加、气压降低时 ,正常人细胞内的液体渗出 ,尿量增加 ,以适应外界天气变化。而关节炎病人
,其关节病变组织不能随着天气变化排出液体 ,以致发炎部位细胞内的压力比周围正常组织高 ,导致疼痛加剧和局部肿胀。
不是诱发因素 :关节炎与天气之间确有密切关系
,但这并不是说天气变化就是关节炎的发病原因。关节炎病人遍布全世界。过去曾经认为关节炎发病与气候冷暖有关 ,热带地区关节炎发病率较低
,寒冷可能引起关节炎发作。但后来的调查表明 ,位于赤道附近的厄瓜多尔和波多黎各 ,其关节炎的发病率 ,与日本的广岛、长崎相差无几
;位于北极圈间的芬兰 ,其发病率比荷兰还低。所以 ,到目前为止 ,未能证明天气可引起任何一型关节炎的发生
,地理纬度与关节炎的发病也无关联。 与夏天阴天下雨有关。
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