气血不足的人看起来总是没精打采的，脸色也是暗淡无光的，总给人一种虚弱的感觉。

其实气血不足不仅会带来皮肤表面上的改变，还会对人的身体内部产生影响。

“气”“血”来源于饮食所化生的水谷精微，因此食疗对气血不足的患者尤为重要。

更好的饮食结构是以五谷杂粮为主，蔬菜作为补充，适当加一些肉类和水果，避免偏嗜损伤脾胃（肥甘厚味容易助湿生痰，过食生冷易损伤脾胃之阳），切忌盲目进补。

三甲天团

徐旻

上海中医药大学附属龙华医院血液科副主任

经常有患者问，中医诊断为“血虚证”，但西医血常规检查结果却并不一定符合“贫血”诊断标准（血红蛋白值男性低于120克/升，女性低于110克/升），这种情况是否矛盾？

是否需要治疗干预呢？

血虚≠贫血

西医讲贫血

是指血红蛋白减少，携带的氧气不能满足全身组织器官的需求，表现为面色苍白、头晕乏力、胸闷心悸、心率加快、呼吸加深加快、食欲不振、恶心呕吐、月经失调、头痛、耳鸣、思想不集中、易怒等症状，具体症状与贫血发生速度、程度、患者耐受情况相关。

中医看血虚

具体表现为倦怠乏力、面色苍白、头晕眼花、耳鸣、失眠多梦、心悸、言语低微、易外感且缠绵不愈等，涵盖但不局限于“贫血”的范畴。

而且中医认为“气”与“血”相互维系，相互依存，共同保持机体阴阳平衡，临床上血虚与气虚往往同时出现，表现为气血不足，即使没有贫血，也需要进行调治。

血虚的辨证治疗

血虚的治疗需要根据患者的个体差异进行辨证论治，具体可分为以下几型。

01

血虚兼气虚者

症见倦怠乏力、面色苍白、头晕眼花、耳鸣、失眠多梦、心悸、言语低微等。

此型应补血兼顾补气，选用当归、熟地、首乌、桑葚、龙眼肉、白芍、阿胶、紫河车等补血，人参、党参、黄芪、山药、白术、大枣、甘草补气；中成药推荐八珍丸、人参养荣丸、归脾丸、乌鸡白凤丸、补中益气丸、复方阿胶浆等。

02

血虚兼阴虚者

症见面色潮红、咽干口燥、五心烦热。

此型应补血兼顾补阴，可选枸杞、山茱萸、女贞子、龟板胶等；中成药可选择左归丸、知柏地黄丸、生血宝合剂等。

03

血虚兼阳虚者

症见面白虚浮、畏寒肢冷、纳差便溏。

此型应补血联合温阳，药物有附子、菟丝子、肉苁蓉、鹿角胶；中成药有右归丸、金匮肾气丸、十全大补丸等。

气血不足如何食疗？

由于血虚与气虚往往同时出现，所以我们着重讲一下气血不足。

“气”“血”来源于饮食所化生的水谷精微，因此食疗对气血不足的患者尤为重要。

更好的饮食结构是以五谷杂粮为主，蔬菜作为补充，适当加一些肉类和水果，避免偏嗜损伤脾胃（肥甘厚味容易助湿生痰，过食生冷易损伤脾胃之阳），切忌盲目进补。

“五色入五脏”，根据补益脾肾理论（黄色益脾胃，黑色补肾），适当选取黄色（如人参、甘草、黄芪等）和黑色（如熟地、黑芝麻、黄精、黑枣等）的食物或药味，比一味进补红色食物更能发挥补血的作用。

中药不仅有五色，还有四气五味、部位、形状、质地、时间等特性，具体的运用还需要有经验的中医师根据个体辨证灵活选药。

改善气血不足常用的食材有龙眼肉、大枣、乌骨鸡、枸杞、黑芝麻、板栗、石榴、桑葚等，在这里给大家推荐一些药膳，具体如下。

当归生姜羊肉汤

【原料】当归15克，羊肉200克，生姜3片，大枣5枚。

【用法】加水2000毫升，温火煮透，食肉喝汤，分两次食用，一日1次。

黄芪鸡汁粥

【原料】母鸡1只，黄芪15克，粳米100克。

【用法】将母鸡剖洗干净，煎浓鸡汁，将黄芪煎汁，每次以粳米100克加入鸡汁和药汁煮粥。早晚趁热食用。