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腰椎管狭窄,在临床中称为腰椎管狭窄症( lumbar spinal stenosis,LSS) , 是一种临床综合征。
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。腰椎管狭窄的发病率仅次于腰椎间盘突出症,占椎管内疾病的第二位。老年人发病率较高,在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8% ,女性高于男性。
早期的腰椎管狭窄并不会直接压迫马尾神经,也就是腰椎管狭窄病情的初期,症状并不严重的时期是可以保守治疗的。对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、 *** 、理疗及.药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经 *** 之症状恢复。
当椎管、神经根管或椎间孔因先天性或后天各种因素异常,导致单一平面或多平面的一处或多处椎管管腔或椎间孔内径减少时,就会产生马尾和神经根的 *** 和压迫从而引起相应症状,腰椎管狭窄的实质是腰椎中英管、神经根管或侧隐窝管径小造成腰椎管内神经受压,椎管内静脉压力增加,椎管内出现炎性水肿,发生黏连,马尾神经缺血及神经炎症出现。
患者主要表现为下肢的感觉和运动功能异常,常合并疼痛,很长时间不能恢复,患者肢体无力和感觉障碍常常是不对称的,患者常常合并小便失禁及尿道括约肌的功能障碍,恢复是比较缓慢的。马尾神经损伤的程度取决于压迫或牵张性应力的大小、作用速度和时间。
马尾综合征表现出的症状与中医病症中的痿症、痹症、筋症极为相似,当属经络伤,痿症的范畴。而病机多为经络阻滞,气滞血瘀以至于肢体、皮、肉都难以得到气血的正常滋养,故而出现肢体痿软、肌皮麻木不仁、感知异常、怕冷长久如此逐渐肌力下降,肌肉萎缩。而马尾神经损伤又归类于周围神经,属于中医筋经的范畴,肝主筋,肝血充盈则筋得濡养,肝肾同源,筋附于骨,肾虚也常为筋伤疾患的内因。
中药主要来源于天然药及其加工品,包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。由于中药以植物药居多,故有“诸药以草为本”的说法。与西药相比,副作用相对较小,更安全,但是它没有西药见效快,好处是在于在治疗病得同时会把暗疾和一些其他并发症一同诊治,让患者变的更健康轻松。
温馨提示:几乎每个人都有翘起二郎腿的经历,但是跷二郎腿会使腰椎的受力不均,容易造成腰肌损伤,长期习惯翘二郎腿的病人容易让腰椎压迫神经损伤的面积加大,病情加深,所以尤其是腰椎病和马尾神经早期病人一定要谨记这点不要因为一时的“舒服”害了自己。
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