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流鼻血为临床上常见的症状,一般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感。引起流鼻血的常见原因有那些?流鼻血常发生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之间的隔板),因为此处有密集的血管丛。引起流鼻血的原因也由于患者的年龄大小不同,而有不同的处理 *** 。成人流鼻血最常见的原因是高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或是肝、肾、血液等内科疾病;婴幼儿流鼻血多属於良性出血。
鼻中膈弯曲若弯曲角度过大,使得鼻黏膜凸出面变薄,也会反覆引起流鼻血,唯一解决之道就是把弯曲的鼻中膈软骨切除。
鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤,主要症状就是鼻涕夹杂著血丝,单侧耳闷塞感,及颈部肿瘤达一个月以上。良性血管瘤治疗比较简单,可在血管摄影确定支配肿瘤的血管后予以切除。恶性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查。
其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血。所以成人流鼻血,笔者建议可先量血压,调整血压数值,并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况,必要时再抽血检验肝肾及血液功能后,转往内科治疗,才能对症下药,解决恼人的流鼻血问题。
问题3:常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血,直到清晨才发现枕头旁沾染了鲜血,赶紧带来医院看医师,如何处理?一般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血,由於一夜安睡,直到清晨才发现床头毛巾沾染了鲜血,不过流鼻血已自动停止,而来医院看医师。
婴幼儿流鼻血多属於良性出血,虽然会反覆流血,但是多半会自动停止,只有极少数的出血性疾病会因流血不止而导致其他的问题。幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端。因为此处有密集的血管丛,每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候,鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱,容易受伤,若加上经常擤鼻涕或挖鼻子,造成机械性伤害,流鼻血就产生了。
立即处理流鼻血的 *** 只要直接压迫在鼻翼软骨处即可。右侧鼻孔流血压右侧,左侧流血压左侧,两边都流血压两边,而嘴巴张开,才不会有呼吸的问题,直接加压止血使得破裂血管堵塞,并可加速血块形成,进一步达到止血的效果。以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧,放湿毛巾在额头上,现在想想都不正确。
问题4:流鼻血会反覆发生,为什麼?有没有关系?鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前,如果再搓揉鼻子,使得阻塞血管的血块提早脱落,就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血。所以除了至少一周禁绝挖鼻子外,可并用少许抗组织安药物,减少患部痒痛,减缓过敏性鼻炎症状,并且使用油性软膏涂抹鼻孔,避免鼻黏膜乾燥,加速鼻血管壁的修补。最重要就是改掉挖鼻孔的习惯,减少机械性的伤害,才能有效杜绝流鼻血。
问题5:吃太补为什麼会流鼻血?
吃的补身食物包括麻油鸡、鲈鱼、及其他补药,多半含有米酒或高梁酒等酒精成份,会使全身血管扩张,当然包括鼻子。若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部的动作就会出血。
一般流鼻血的原因分为三种:
之一种--鼻粘膜破皮,这是造成流鼻血最常见的原因,也是习惯性流鼻血的主因。因为在鼻子靠近前端鼻中隔的地方,有三条小血管交会,这三条小血管十分脆弱,而且交织在皮肤表面很浅的地带,血管虽然细小但如果不小心被抠破,鲜血便会不断流出。
第二种--鼻子内部肉芽发炎,一旦肉芽发炎,鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已,小孩子常患的鼻窦炎,如果严重的话也会流出血脓。
第三种--鼻咽癌,出血的位置是属于鼻腔后方的内出血,这是非常严重的病,千万不可轻视!
此外,大人也有可能因为高血压而流鼻血,所以经常性的流鼻血,要小心背后是否有更大的危机隐藏着,更好去找医生做个彻底的检查。
流鼻血处理三步骤——坐下、倾头、捏鼻
流鼻血时,由于红红的血看起来很恐怖,又不容易清洗,在慌乱中很多人会赶紧躺下或用手捏着鼻骨来止血,其实,这些处理 *** 都不正确。
流鼻血的正确处理 *** ,应该坐着,头向前倾,并且捏着鼻头两翼软软的鼻肉部位约5分钟。因为大多数破皮的地方是鼻子出口处0.5公分的位置,所以一般人常拿卫生纸塞住鼻孔,或是用手捏住鼻骨,想要用压迫血管的 *** 来止血,其实这种 *** 是没有效果的。
至于躺着,更是眼不见为净的鸵鸟作法,血不但容易倒流呛到喉咙,若是吞到肚子里太多还会引起反胃、吐出时更可能造成吸入性肺炎。所以一旦流鼻血时要处理恰当,如果出血过多要尽快求助于医师,否则引发其它并发症,那可就更不好受了!
通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。
流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,更好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中更好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素C
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗
流鼻血是我们日常生活当中比较常见的症状之一,可能因为各种原因导致鼻腔粘膜血管破裂,从而血液从前鼻孔及后鼻孔中流出。例如流鼻血的原因可能是因为空气干燥,鼻腔粘膜干燥,挖鼻孔或者是用力擤鼻涕引起的,一般来说是没有什么重大疾病的,流鼻血是可以通过简单的措施进行自我缓解。
如果说大家发现生活当中有人经常流鼻血,或者是流鼻血的时候一直在流血,并且没有停止的迹象,那么就需要尽快让他去医院查明原因。以防止是鼻腔局部或者是全身性的疾病引起的流鼻血。
如果说大家在日常生活当中突然出现了流鼻血的情况,那么先不要紧张,可以通过压迫鼻翼5到10分钟缓解。需要做的是要保持低头前倾的姿势,千万不要仰头,防止血液倒流,回到喉咙处,而血流到喉咙处时,人下意识会做出吞咽动作,这样血会 *** 到胃,从而产生呕吐的情况,这样有可能会造成流血加剧。而且一定要保持低头前倾的姿势15分钟,中途不要松手。
如果出血情况严重,例如血压下降,影响呼吸频繁,咳血等就需要及时就医,因为有一些疾病和药物会诱发鼻出血,所以就一时可以带上正在服用的药物,这样方便医生及时查明病因。
在我们止血的时候,需要注意,不要冰敷额头,因为冰敷额头的效果并不好,而且额头距离鼻部的血管特别远,如果过于冰冷,反而还会引起头部的不适。
在我们的日常生活中,要尽量避免抠鼻子的动作,并且要仔细修剪指甲,防止指甲过长,从而刮伤鼻腔。而且在体育运动时要选择保护性面具的护具,冬天在室内时可以使用一些加湿器,这样保持鼻腔黏膜湿润就更不容易流鼻血了。平时吃东西时也不要吃过于上火的食物,防止出现流鼻血的情况。
去中医院,试试刮痧或拔火罐 *** 来清热,配合着用菊花带茶饮调治,鼻血症状就能改善了
鼻子出血是很常见的一种症状。这是因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜,这里有好几对血管会合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的区域,鼻前庭里的小血管密集成网,仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着,因此小血管容易破裂而出血。出血量少时血呈点状滴出,多时血呈柱状喷出。
通常诱发鼻出血的因素有这样几种:
1、气候干燥。鼻粘膜是喜湿润,忌干燥的,无论是在秋高气爽的季节,还是在寒冷腊月的季节,只要室内外气候干燥,就容易发生鼻子出血现象。
2、发热。发热时心率加快,血液流速快,小血管处于扩张,加上发热时进水量少,出汗多,在口干舌燥的情况下,容易使鼻子出血。
3、外伤。用手挖鼻孔损伤鼻粘膜导致血管破裂;鼻部外伤中如跌伤、碰伤;鼻腔中有异物;或者有时因咳嗽、打喷嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能损伤鼻粘膜引起鼻子出血。因此,应针对诱发原因来预防鼻子出血。
一旦出现鼻子出血怎么办呢?
一、首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。
二、头向前倾,面向下张口呼吸,或躺下头垫高。决不要将头昂起,这样会使血咽下肚去,太多了吐出来,反会误为呕血。
三、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。
四、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。
此外,还要说明,鼻子经常出血,可能是鼻子局部的问题,也可能是某种疾病中的一个表现,因此经常鼻子出血的同学,应去医院作进一步检查,以免延误病情。
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天气干燥,鼻腔里干燥也会引起出血。引起流鼻血的原因很多,更好到医院检查看看。 以下是引起流鼻血的原因: 局部原因:⒈鼻腔炎症:急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻及鼻窦非特异性炎症为鼻出血常见原因。结核、梅毒、麻风等特异性炎症,均可引起血管扩张或粘膜糜烂、溃疡、肉芽肿形成,也常引发鼻出血。⒉外伤:鼻及鼻窦外伤,颅前窝及颅中窝颅底骨折均可导致鼻衄,严重者甚至危及生命。挖鼻、擤鼻、鼻腔异物、剧烈喷嚏可引起鼻出血,但一般不严重。气压变化亦可使鼻及鼻窦粘膜血管破裂而出血。⒊鼻中隔病变。⒋肿瘤:鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤,鼻出血为其早期症状,出血量一般不多,但可反复发生。血管丰富的良性肿瘤,如鼻咽纤维血管瘤和鼻腔血管瘤,常发生大量鼻出血。 全身原因:凡可引起动脉压或静脉压增高,出血、凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血。⒈急性发热性传染病:如流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、传染性肝炎等。⒉心血管疾病:高血压及血管硬化,易致血管破裂,破裂的血管不易收缩,一般出血较多。⒊营养障碍或维生素缺乏:血液中缺乏维生素C、K,均易出血。⒋血液病:血小板减少性紫癜、白血病、再生性障碍性贫血等。⒌肝、肾等慢性疾病以及风湿热等,也易发生鼻衄。⒍中毒:许多化学药物如磷、汞、砷、苯等中毒、可以破坏造血系统的功能;长期服用水杨酸类药物,可减少血内源性凝血酶原;又如鼻腔长期受到有害气体的 *** 和腐蚀,可引起鼻出血。⒎内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,绝经期或妊娠的最后3个月,可能系毛细血管脆性增加之故。⒏其他:如飞行、登山、潜水时气压迅速变化,也可引起鼻衄。
流鼻血的原因及症治的 ***
患者平时应注意在饮食上,多选择一些“清肺凉血”类食物,特别是在夏季更应如此。药物以具有能杀灭清除内外毒,清凉血热,清除肺内燥火功效的为佳。
天热流鼻血不是上火
上火不是导致流鼻血的原因。夏季,有的人觉得自己鼻腔开始有点发干,鼻涕里有血丝;严重的则是突然鼻子就哗哗地流起血来,怎么也止不住。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
夏天人的鼻子流血,与天气炎热及鼻腔的干燥程度有关。当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
鼻子出血时,可以用卫生棉球将鼻子堵住,头部可以采取后仰的方式,以便尽快止血。与此同时,还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部,降低头部和鼻子的温度,以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多,很难止住,就应该及时去看医生了。
流鼻血要分情况对待
夏季也有些流鼻血的情况需要特别注意。
天气燥热,人在生气、发怒,甚至是休息不好时,都可能气血上逆,导致鼻腔出血。另外,饮酒、食用过多的辛辣食物,也可能导致肺热,使人流鼻血。此外,人在阳光下暴晒能导致头部的血管扩张,引起鼻子出血。
夏天鼻子出血,除了气候干燥的原因外,宋海涛教授认为,还与人的年龄段有关。天气干燥时,老年人的鼻涕中很容易有带血丝的症状。如果老人突然发生鼻子流血很多,不容易止住的情况,就应该怀疑是不是患了高血压,更好到医院去检查一下。
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者更好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
怎样防止流鼻血
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
【自我治疗小妙方】
【流鼻血】
1.在止流之前应先将血块擤出,以免因
伤口无法闭合而无法止血
2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,
塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行
3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血
4.坐直,以免血液流到喉咙
5.冰敷可促使血管收缩,减少流血
6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时更好不要挖鼻孔,以免
剥落结痂,造成鼻血复发
7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬
8.补充铁质,帮助体内造血
9.阿司匹林可能干扰血液凝结,如果你很容易流鼻血,更好少
用阿司匹林
10.此外,医生建少用富含水杨酸的食物,包括咖啡、茶、杏仁
果、苹果、杏果、蓝莓、 黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄
、葡萄干、桃、梅、蕃茄及黄瓜
11.控制血压,选择低脂、低胆固醇的食物
12.增加空气湿度
13.补充维他命C
14.慎选口服避孕药,更好和医师讨论
15.戒烟,以免使鼻腔黏膜干燥,引发流鼻血
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