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口水有血丝,说明口腔中有出血的位置,这种出血如果是很少量的,在吸允或者是晨起时有血丝,多数是由于牙石造成的,可以通过专业的牙周治疗,缓解口水中带血丝的症状。牙周治疗包括牙齿洁治、刮治、根面平整、牙龈翻瓣等等,这些治疗都可以使牙齿周围的牙石尽快地脱落,并且去除炎症组织,使牙齿保持原来的健康状态,牙龈就可以附着在牙齿的表面,脏东西和感染物质就不会深入到牙周内,会促进牙齿炎症的恢复,逐渐口水中就不会出现血丝的症状。
痰中带血多见于肺或支气管有病,甚至鼻咽部发炎,天气干燥都可引起痰中带血。偶尔发生一次常不能断定是得了什么病,如果每天或间隔不断地咳出带血的痰,同时伴有咳嗽、胸痛、疲劳、发热等,则应去医院内科诊治。
如果见有血液随咳嗽从口腔中咯出,则称为咯血。咯血者,多伴有喉部痒感或 *** 感,血色鲜红、泡沫状,常混有痰液。咯血的原因主要有:
(1)急性或慢性呼吸道炎症,如肺结核、肺炎、肺脓肿、老慢支、支气管扩张、肺水肿等;
(2)心血管疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等;
(3)肿瘤,发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤;
(4)出血性疾病,如白血病、血友病等。
但最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌。支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状,但多数是少量咯血或痰中带血。肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状,多数是痰中带血或少量咯血,但当病情发展,病灶溶解形成空洞型肺结核时,可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血。肺癌,一般表现为痰中带血或少量咯血,偶然当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管,尤其是动脉时,也可能出现致命性的大咯血。
如有老年人在家里发生咯血时,家属亲友及病人自己切勿惊慌,尤其是病人应避免恐惧和焦虑,因为恐慌可使出血加重,并易出现呛咳。咯血时,病人要保持镇静,有出血一定要让它吐出来,千万不能憋住不吐,这样会使气管或支气管里的血不能排出,以至堵塞气管而引起窒息死亡。其次要严格卧床休息,若已知病灶部位则取患侧卧位,以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身,减少谈话。如咳嗽剧烈时,可服用可待因2片,以镇咳和减轻咯血。痰、血粘稠时,应增加饮水量及服用祛痰剂,同时应立即选用适当的止血剂,如止血、安络血等,在服用止血药的同时当与消炎药并用。另外为了预防新的咯血,切勿使大便干燥,应避免排便时用力或过度憋气,必要时可服用缓泻剂。
咯血发生后,应及时到医院进行检查,主要是X线胸部透视或拍片,或作CT断层摄影,及支气管造影等,必要时还需作纤维气管镜检查。
吐口水有血要考虑来自于口腔方面的问题,还要排除是否有全身性的疾病导致的出血倾向。首先,应该来自于口腔方面的问题,比较常见的为牙龈炎,可以造成牙龈肿胀、疼痛,同时有一定的出血,吐口水的时候会有血性的物质。可以在口腔科医生的观察下进行诊断,积极的给予抗感染、对症处理,可以有效的治愈。其次,要注意排除有没有全身系统的疾病,比如多种致病因素造成身体的凝血功能障碍会引起出血的倾向,牙龈出血是最为常见的表现,也是最为常见的部位。可以通过凝血功能、血常规以及相应的的临床表现进行诊断,要进行原发病的治疗,随着原发病的恢复,口水中有血液的症状可以得到很好的改善。
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