天气转凉,病房明显人满为患,那么为何一到天气转凉的冬季心脑血管患者就增多呢?我们应该怎样预防呢?
一、为何天气变冷心脑血管病患者就增多一是气温的原因。气温低、昼夜温差大,导致人体产生生理反应,调节交感神经进入兴奋状态,造成心率加快、心脏收缩力加强,从而容易引起心肌缺血,同时,与寒冷相伴的是空气干燥,人体水分消耗大,也会导致血液黏度升高,血液流通不畅,导致血管堵塞,发生心脑血管供血供氧不足,严重的出现血管斑块破裂。
二是生活习惯的改变。天气一冷,人们往往食量大增,爱吃肉类或油腻之物,加之冬天懒于运动,机体得不到锻炼,造成高血脂,成为心脑血管疾病的危险因素。
三是天气和环境的影响。大部分地区冬天会出现雾霾,冬天出现雾霾天气,更先受影响的是人的情绪,容易导致坏情绪甚至焦躁、抑郁;其次是气压低,进一步推高血压;糟糕的气味、微粒,先是使呼吸系统受累感染,病毒随后损害血管,易侵犯到心脏,可能引发病毒性心肌炎,或者降低心功能,还可能侵入到冠动脉粥样斑块,造成斑块破裂而引起心肌梗死。
二、天气变冷怎样预防心脑血管疾病一是要注意保暖。特别是中老年人,要注意保暖,外出活动时注意添衣服,对头部、手部、面部的保暖要重点关注。
二是要戒烟少酒。吸烟是心脑血管疾病的危险因素,与不吸烟者相比较,吸烟者的发病率和病死率增高2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比。长期饮酒的患者会出现血粘滞度增高、血脂增高,会使血流阻力增加,进一步加重心脑血管疾病的危害。
三是要“管住嘴”。坚持低盐、低脂膳食,尽量不要食用动物内脏、蛋黄、贝壳类等高胆固醇食品。对于高血脂患者,还可食用具有降脂功能的蔬菜如洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等,还应多吃豆制品,因为大豆富含多种人体所必需的磷脂,可通过改善脂肪代谢来预防心血管疾病。
四是要“迈开腿”。适当体育锻炼能使血管的舒张和收缩正常化,有利于改善植物神经和内分泌功能。建议每天坚持运动1小时,每周不少于5天,并且持之以恒。运动以不感到疲劳、身体轻松为准。
五是要坚持服药。对于已确诊为高血压、高血脂、糖尿病的特殊人群,除了养成以上的生活习惯外,还需积极服用降压药、服用降脂药、降糖药或胰岛素治疗。
六是要定期体检。坚持定期体检(一年或半年),有利于早发现,早治疗,早康复,尤其对于有心血管病家族史的35岁以上人群,更应定期体检,提早预防。
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1、主动饮水防秋燥
夏天出汗多人们往往注意补充水分,到了初秋对水分的补充就开始有所忽略,这是不正确的。人体脱水是夏秋之际易发中风的主要原因之一,多喝水就是很好的预防措施。入秋之后气候越来越干燥,每天需喝1000毫升以上的水才能满足身体需要。要多喝白开水,少量多次。另外,一般中风都发生在晨起的时候,因为醒着的时候人们都知道主动补水,而睡眠时身体相对静止,处于低代谢状态,血液黏稠、流动缓慢,特别容易出现中风。因此,睡前及晨起时更好先喝一杯水。
2、随时关注温度变化
进入秋季,早晚气温偏低,出门时应增添衣物,有心脑血管疾病的人特别要注意头部和四肢的保暖,室内的温度也要保持正常。切忌气候变化时饱食外出,因为饱餐后较多血液流向胃肠道使心脏向其他部分供血相对减少,影响血液流动,若再遇到寒冷,容易引起血栓形成而诱发中风。
3、高度重视中风先兆症状
中风先兆俗称“小中风”,是短暂的、一过性的、可逆的局部脑缺血发作,凡有眩晕、肢体无力、短暂性失明、短暂的语言不清、步态不稳、突然跌倒等症状者,都应及时去医院进行详细诊治,采取积极措施,以防止中风的发生。同时,必须保证有充足的休息,避免过度精神紧张,不要突然猛烈回头,这些措施对预防中风的发生都是十分重要的。
4、除了生活方式的干预,合理的药物治疗也是预防心脑血管病变的有效手段
对于心脑血管疾病的高危人群,特别是糖尿病人,首先要控制好血糖,根据自身的情况服用降脂药、降压药、小剂量阿司匹林等药物。必要时到医院请医生诊治。
国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》概要(报告)中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿,心血管病死亡率仍居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上,特别是农村近几年来心血管病死亡率持续高于城市。在中国大约每10秒就有1人因心血管疾病死亡;我国脑卒中每年发病是150万到200万人,脑卒中的死亡率在我国是每年大概120万左右。冠心病患者约1200万,心肌梗死200-250万人。
冬季是心脑血管疾病的高发期,高血压重、心肌梗塞、心绞痛、心律失常尤其是恶性心律以、脑卒中包括脑出血和脑血栓形成等疾病的发生率和致死率,在冬季会明显增加。
中老年已确诊有心脑血管疾病的患者怎样才能够安然的度过冬季避免心、脑血管事件的发生应注意以下几点?
1.首先应坚持服药:
高血压患者冬季因环境寒冷血管收缩,血压肯定比夏天要升高,这时应该加强对血压的检查并及时调整增加降压药物的品种和量。冠心病患者或有多种心血管危险因素的人群,除了血压外要加强对血糖的控制,尤其是坚持选择合适剂量的他汀类药物或联合依拆麦布使低密度脂蛋白胆固醇根据危险因素多少分层达标。对于高危人群应坚持服用阿司匹林或氯吡格雷等以防止万一斑块破裂肿发挥其抗血小板激活阻止血栓形成。
2.注意保暖:室外尽量多穿一点,能防御寒冷的衣服。室内,北方有暖气供应也应增加空气的湿化。南方,尤其是长江南北冬季气候还是非常阴寒湿冷,尽管装有空调、地暖、水暖给家庭比较普遍,但老年人往往离不开几十年前贫因时代养成节约的生活观念,把空调当作装饰品的绝不是少数,还找出种种理由:不喜欢空气不流通、关门关窗等,宁可穿着厚厚的冬装,把自己包裹成一个粽子一样,但面部和四肢的寒冷还是不可避免,而且活动会明显减少。寒冷的环境会导致血管收缩,血压升高,甚至动脉血管更容易痉挛而我诱发粥样斑块的破裂,导致心肌梗塞、脑梗塞、脑溢血、甚至恶性心律失常而猝死。
记住每个月增加几百块钱的电费和煤气费是是重要的健康投资,这个钱是万万省不得。 年龄大了你还能有多少地方需要消费金钱,中老年人自已辛辛苦苦争来的钱别老想多留点给子女,必须改变这种将来不落好的观念。应该用在投资自己的健康、预防疾病的发生都是最值得的,不生病也减少了子女们的负担,远胜于你拼死拼活省下来的那点小钱留给他们要更受欢迎。
3.冬季仍应该坚持室内外的运动,当然前提是必须做好保暖的基础上,这是保持心肺功能不衰退,维持良好的血液循环必要的。
4.冬季进补要适度,尤其是富含糖、脂肪热量极高的“补品”。尽管这可能招来很多人的不同意见,但我仍要说句真话:如最常用见的黑芝麻核桃粉,其实都是在吃进大量的植物油脂和蔗糖。芝麻和核桃含油率高达50%-70%,从来没有任何论证提示它们具有补脑、提高免疫力的功效,这只是一个一代又一代“美好”的传说。世界上防病、治病更好的“滋补药”是心情愉快!
5.冬季必然在年前年后,我们的传统习惯就是亲朋好友们一起聚会聚餐,亲戚朋友多的人会更多参加聚餐。有心脑血管疾病的患者当然可以聚餐,旦不能吃得过多、过饱,抽烟喝酒就免了吧。餐厅的菜除了重油、重糖、往往会多放味精(谷/呋氨酸钠)中的钠盐会增加血容量,使血压升高。吃得过饱也会诱发迷走神经兴奋增加心脑血管事件。
6.在亲人和朋友聚会时,始终要保持平和、稳定、良好的情绪,减少过分兴奋和不必要的激动,过度的情绪化常会影响到心脑血管疾病的症状出现,甚至会增加血管事件的发生。
7.亲戚朋友交往较多时,要注意避免呼吸道感染, 好在今年人们普遍戴上口罩后病毒性感冒(尤其是儿童)发生率明显下降,因为感冒交叉感染导致呼吸道炎症,如未能及时处理或控制不力,最终产生超级细菌感染引起严重的肺炎并诱发多脏器衰竭,这往往是是导致老年去世最主要的原因。
8.冬季室外活动明显减少,尤其是节日里众人聚在一起斗地主、打麻将是中国中老年人最普遍的娱乐方式,门窗紧闭力上几支烟枪,屋子里烟雾腾腾,若有人真把输赢真当回事很容易激动,这都是引起血压升高、动脉血管痉挛斑块破裂发生心梗、脑梗、脑溢血常见原因。娱乐可以但搭上生命就不值了!
写此文是希望对每一个患有心脑血管疾病的中老年患者能够有所帮助,健康的度过一个寒冷的冬季,春天还是回来的!
经过一波升温,人们感受到了春天温暖的阳光。但是全国很多地方气温都下降了,有些地区的气温范围是20℃。因为气温突变,心脑血管疾病高。据报道,在当地一家医院,许多急性脑梗死和急性心肌梗死患者连续治疗了24小时。心血管疾病的主要病因是交感神经兴奋、全身毛细血管收缩痉挛、血流缓慢、血瘀、冠状动脉供血不足、脑缺血缺氧、血栓形成加速,从而诱发心肌梗塞或脑梗塞。而且大多数人缺乏心脑血管疾病的知识,不采取预防措施,不重视心血管疾病的症状,最终导致疾病。急性心肌梗死是常见的心血管疾病之一,是猝死的主要原因。大约10%的人在去医院的路上死去。即使急性心肌梗死可以送医院,心脏支架治疗,死亡率仍高达5%,且有部分心力衰竭,慢性心力衰竭5年死亡率为50%。
饮食清淡,如果太咸或太油腻,会突然增加血压和血脂,影响血管健康。可以多吃绿叶蔬菜、水果、豆类和豆制品,补充足够的优质蛋白质,可以从瘦肉鱼、鸡蛋或牛奶中获得。注意食品卫生,减少外出就餐次数,以免引起腹泻,扰乱水和电解质,增加心脏负担。
现在天气越来越暖和,体内水分流失快。如果不及时补充水分,血液粘度会增加,造成心脑血管事故。每天应服用1500~2000 ml的水,尤其是睡前和早晨起床后。此外,半夜醒来后喝一杯水可以降低血液粘度,避免血栓形成。低血糖是心脑血管疾病的危险因素,可增加心肌梗死的死亡率。对于糖尿病患者,血糖不能降得太低,以免诱发心绞痛和缺血性脑血管病。保持情绪稳定,作息规律,避免让身体过于疲劳,严格按照医嘱坚持用药。
颈动脉狭窄和斑块是心脑血管疾病的主要致病因素。当颈动脉内不稳定斑块脱落时,可给心脑血管疾病带来损害,引起脑梗死或危及生命。特别是春天,容易出现血量不足,血液粘度高的情况。心血管疾病患者不宜突然折返,以防发生意外。不能突然发力,比如突然起床或者打篮球。
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