古书中常常将形势险要的交通要道比作“咽喉”,比如《三国演义》中就有“此二处(街亭、柳城)皆是汉中咽喉”的描述,《战国策》中也说“韩,天下之咽喉”
如果只是说明地点很重要,为什么不比作“心脏”“眼睛”呢,不是更好吗?这是因为咽喉除了本身很重要之外,还是上下交通的要地。《古今医鉴》有云:
“夫喉以候气,咽以咽物。咽则通水谷,接三脘以通胃。喉有九节,通五脏以系肺,并行两异,气谷攸分。”白话一点儿来讲,就是说,咽连接着胃,是饮食的要道;喉连接着肺,是呼吸的要道。可见咽喉虽然不过方寸之地,却是人体饮食、呼吸的门户,足见其重要的地位。
咽喉很重要,也很脆弱,冬春季节天气骤变,外感邪毒侵犯,是最容易患急性咽喉炎的时候。有一年初春,我就遇到一位姓张的女病人,她30岁左右,是来看嗓子疼的。她说:
“石大夫,我前天晚上睡觉有些着凉,昨天早上一起来,就觉得嗓子特别疼、特别干,而且总觉得嗓子眼儿有东西,咽东西都不利索。身上不得劲,觉得没力气,头也疼。
”我让她张开嘴,看了看她的嗓子,发现她的咽部充血发红、肿胀,咽侧索红肿,咽后壁淋巴滤泡有增生。看了看舌相,舌边尖红,舌苔薄而白。
张女士这是得了急喉痹,也就是急性咽喉炎,是典型的风热外侵引起的。主要是由于前日起居不慎,肺卫不固,导致风热之邪由口鼻直接侵袭咽喉。喉是呼吸的门户,下通肺,风热之邪导致肺失清肃,邪毒循经上蒸于咽喉,所以出现咽喉肿痛的表现。风热是阳邪,阳热伤阴,所以肿痛的同时还会咽干口渴;风热上扰清窍,又导致头痛。
在治疗上,就要依据疏风清热、宣肺利咽的原则。
我拿过张女士的病历本,正要给她开药,没想到她说:
“石大夫,有没有不用吃药的 *** ?不瞒您说,我去年刚生了孩子,怕吃药会影响给孩子喂奶,您能不能教我不吃药就能治好病的办法?”我说:“没问题。吃药只是治疗 *** 的其中一种,中医有很多不用药而且有效的 *** 。”于是,我给她开了不用吃药的穴位处方:主穴取廉泉、天突,配穴取曲池、外关、少商。
具体怎么做呢?首先捏拿颈前咽喉部的皮肤2分钟,以出痧为度。
这属于揪痧疗法,操作 *** 是将中指和示指弯曲如钩状,蘸水夹揪皮肤,造成局部瘀血。揪痧和刮痧有异曲同工的作用,可以清热解毒、发汗解表、舒筋通络。揪痧之后,再用拇指从廉泉推至天突1分钟,力度以耐受为度,要注意避免 *** 咽喉引起咳嗽。接着用示指按揉曲池、外关各1分钟,力度由轻到重。最后捏少商1分钟,以局部通红为度。
廉泉的位置在颈前正中线上,结喉上方,舌骨上缘凹陷处。沿颈前正中线向下,摸到胸骨上窝中央,就是天突。廉泉、天突均是阴维与任脉的会穴,有清咽利喉的作用。曲池是手阳明大肠经的合穴,位于屈肘时肘横纹的外侧端。外关属手少阳三焦经,位于前臂背侧,在前臂后区,当阳池与肘尖的连线上,腕背侧远端横纹上2寸。同时 *** 曲池、外关,可以疏风、清热、解表。少商是手太阴肺经最末的穴位,位于手指,拇指末端桡侧,指甲根角侧上方0.1寸。 *** 少商有增强解毒泻火之功的作用。
这样的 *** 每天做1次,3次之后,张女士的咽痛明显减轻了,又继续 *** 3天,就基本痊愈了。但我依旧提醒她,急性咽喉炎如果治疗不及时或者不彻底,一旦反复发作,致使邪气传里,可能会从急性变为慢性。无论什么病,只要是变成了慢性,就不好治了,所以要防微杜渐,把疾病消灭在起始阶段。平时可以多 *** 廉泉,可以清音利喉,就像吃了咽喉含片一样。
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