今天咱们讲一讲肛周湿疹怎么治疗,我发现患者来看这个病的时候基本上都是属于患病时间很长,或者是病情比较严重了。所以咱们今天就详细聊一聊肛周湿疹,希望大家能够对它有一个正确的认识,抛掉“不好意思”“我以为”这种心理。
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肛周湿疹它就是一个湿疹,只是长在的肛周这样的私密部位,医生在穿上白大褂之后是没有性别的,如果你实在不好意思,挂个同性别医生的号,尽早就诊。另外呢,很多人把这个肛周湿疹跟股癣啊、尖锐湿疣啊、性病啊给搞混了,觉得有一点羞耻,自己上网查一通,买点药自己就给自己治了,结果呢,经过自己不恰当的“医治”可以说99%都是在耽误病情,甚至使病情加重。医者尚不能自医,更何况你从网上自己突击学习的这点内容,皮肤病这么好治,还要医生干嘛呀。别说肛周湿疹,就算是尖锐湿疣或者其他性病,不会去干预、去介意你的私生活,只会给到你专业的指导和建议。医生负责治病救人,只要你跟医生说实话,不管到底是哪一类,都能治好的啊。
中医 皮肤科医生张玲
说多了,咱们继续说说肛周湿疹。从中医角度出发,治疗这个病呢,首先要辩虚实,细察正邪之盛衰。实证多是以湿热为主,兼有风、毒之邪,舌苔腻,脉弦滑;虚证多是因为血虚风燥,舌淡尖红,苔少,脉细数。其次要辩寒热。寒证渗液色清无味,病程缠绵,舌淡,苔水滑;热证渗液色黄味臭,发病急,舌红,苔黄。第三要辩瘙痒,其实瘙痒是皮肤疾病的主要症状,有的是瘙痒剧烈、有的是夜重日轻、有的是一碰就疼、有的是伴有发热。根据这三个辨证要点,咱们看看肛周湿疹常见的4种证型,以及中医临床治疗 *** :
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一、湿热下注证
这一证型发病比较急,肛周患处有灼热感、起水疱;小便短赤;舌质红、苔黄腻;脉弦滑或弦数。它一般情况都是湿、热、风三邪协同治病。
『病因病机』- 常看我文章的人应该知道,脾主运化,运化水谷精微,那脾失健运之后就会导致湿热蕴阻,下注到 *** ,再受到一个外部风邪的侵袭,就引发的肛周湿疹。
『治疗思路』- 清热利湿,祛风止痒。
『常用方剂』- 车前子、茯苓、莲子芯、菖蒲、黄柏、丹参、白术、地肤子、龙胆草。
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二、血虚风燥证
患处的皮肤表现为肥厚,表面有角化皲裂和抓痕;舌淡、苔白;脉弦细或沉细。另外,患者可能表现为心烦易怒、失眠多梦,有的人可能还会有低热的症状。同时,这一证型的病程比较长,而且很容易反复。
『病因病机』- 患者大多都是阴血亏损,之前也跟大家分享过血虚则生风生燥,肌肤失养,皮肤表现为干燥、粗糙;心神失养,表现为心烦易怒、失眠多梦。
『治疗思路』- 养血润燥,清热祛风。
『常用方剂』- 当归、生地、白芍、川芎、何首乌、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、生甘草。
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三、脾虚湿盛证
患处的皮肤粗糙肥厚,伴有少量发粘的渗液,气味有点腥,皮肤表面还有因为搔抓产生的抓痕、出血点和鳞屑;大便不干或便溏、腹泻;口干口渴,但是不想喝水;舌淡、苔白或腻,舌体胖,舌边伴有齿痕;脉沉缓或滑。患者可能表现为身体重困、疲倦乏力、恶心反胃、消化不良、腹胀等症状。
『病因病机』- 脾胃是相对应的,脾虚,那胃功能可能也是不好的。脾胃虚了,就容易湿浊内生,湿久化热。湿性粘滞,重浊往下侵害到肛周,引发肛周湿疹。
『治疗思路』- 健脾祛湿,祛风止痒。
『常用方剂』- 荆芥、防风、麻黄、苍术、白术、茯苓、蝉蜕、乌蛇、薏仁、土茯苓、甘草。
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四、热毒雍盛证
这个证型一般是因为肛周湿疹急性化脓感染所致。皮损表现为潮红、红肿、糜烂、渗液,能够浸淫成片,触碰会痛;大便干燥,尿少而黄;舌质红,苔白根部黄厚;脉弦数。患者可能表现为口渴想喝水,头痛、烦躁不安、食欲不振、恶心呕吐,甚至是发热等症状。
『病因病机』- 这种证型是湿、热、毒三邪协同治病。患者本身湿热就比较重,再染毒邪,会导致皮肤长水疱脓疮。
『治疗思路』- 清热解毒,软坚散结。
『常用方剂』- 柴胡、黄芩、黄连、连翘、板蓝根、升麻、牛蒡子、马勃、桔梗、玄参、薄荷、陈皮、僵蚕。
上边说了这么多,咱们其实就聊了2件事:之一,肛周湿疹不要不好意思,也不要自己网上查,及时就医,遭受的痛苦少,治愈得快,还省钱;第二,从中医角度出发,对于临床常见4种证型肛周湿疹的辩证与治疗。实际上肛周湿疹还有很多种证型,每一种证型的治疗方案也是不一样的,而且对于所有证型的肛周湿疹,治疗方案也不仅仅是这一套,还有很多其他的治疗方案,我们以后慢慢说。如果你有什么皮肤问题,也可以留言问我,我会给你一个专业的指导。
中医 皮肤科医生张玲
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