这个问题让我想起来网上一个很流行的段子。丈夫是O型,妻子是AB型,新生儿出生后需要输血,检测其血型为AB型,丈夫认为新生儿血型检测有误。如果你是孩子的主治医生,请问你该怎么跟孩子的父亲沟通?
要搞清楚这个问题,首先要了解一下血型的分类方式和遗传方式。其实人类的血型有很多分类方式,而ABO血型分类只是其中的一种,其他的分类还有Rh分类和MN分类等等。今天先讲ABO血型分类这一种。人类之所以有血型之分,是因为不同的血型的红细胞表面的抗原不同,在ABO血型中,一共就只有两种抗原:A抗原和B抗原。A型血的人仅拥有A抗原,B型血同理。AB型血同时拥有这两种抗原。而O型血则两种抗原都没有。与之相对的,有抗原,当然也会有相对应的抗体。A型血的人体内只有B抗体没有A抗体,B型血的人体内只有A抗体没有B抗体,O型血的人拥有A、B两种抗体。AB型血的人则两种抗体都没有。因为同一个人身体内不会出现同一款抗原和抗体,所以在正常情况下,人体不会随随便便就发生溶血和血液凝集。也因此,不同的人之间不能随随便便就输血,需要经过配型才可以。之所以O型血是万能供血者,也是因为他的红细胞表面没有抗原的缘故。AB型血同理,是万能受血者。。。话虽如此,但万能供血和受血在临床上用处并不是很大。以O型血为例,如果要输给非O型血的人,供体血液中的红细胞虽然不会对受体造成伤害,但是供体血中的A和B抗体却会攻击受体红细胞。如果输血的量少,那伤害尚在可控范围,但如果大量输血,受体的血液也会发生大量的溶血和凝集反应,造成严重后果。然后问题就来了。。。
如果只能输少量的血,那输异型血还有什么用?
事实证明,如果真到了需要输血的时候,输异型血那点量根本不足以应付大量失血。所以临床上输异型血的情况少之又少。所以20年前电视剧里经常上演的,车祸患者是AB型血,号召全城捐全血型的血神马哒,也都是骗人哒~幸好现在的电视剧已经不太会犯这种错误了,由此可见,医学知识的普及也是与时俱进的呢~
好的,说完ABO血型分类原理,我们接下来说说它的遗传方式。决定ABO血型的基因主要有以下几种:A、B、i。其中A和B是显性基因,i是隐性基因。显性的意思是无论是他们自己单独存在还是和隐性基因在一起,都是先表达显性,只有在现场没有显性的情况下,才会表达隐性基因。因为成人体细胞的染色体是成对存在的,因此基因也是成对存在,血型的基因型也不例外。由此,聪明如你,肯定能推算出,A型血的基因型为:AA和Ai,B型血的基因型为:BB和Bi,O型血的基因型为:ii,AB型血的基因型为:AB。所以一般情况下,AB型和O型结婚,子代的血型有:A、B,没有AB和O。如果我的科普到底为止,那估计会有很多妈妈提刀来见了,幸好还有下文——虽然一般情况是这样,但是,医学上的事,总会有例外。人群中有一种ABO血型的基因突变型,它表现为A和B基因同时在一条染色体上,这导致了携带这种基因的子代,永远都只有一个血型。无论是ABA、ABB还是ABi,都是AB型AB型。
这种突变型在人群出现的几率并不高,大概在百万分之一。但是话说回来,概率这个东西,在个人身上没有意义,轮到就是百分百,不轮到就是零。茫茫人海,芸芸众生,总会有人会轮到,下一个就是你也说不定。但是,话又说回来,这种突变的AB型无论跟A型还是B型还是AB型结婚,生出来的孩子都不会逃出原来的ABO血型遗传定律,只有在跟O型血的人结婚时,才会生出“不走寻常路”的血型。然而,这部分人又有多少呢?嗯~反正如果要我在这种突变血型和其他之间选答案,我宁愿跳其(chu)他(gui)的坑。至于到底是哪种答案,那就只能做亲子鉴定才能知道了。
说完血型的前世今生,我们回到开头的那个问题:丈夫是O型,妻子是AB型,新生儿出生后需要输血,检测其血型为AB型,丈夫认为新生儿血型检测有误。如果你是孩子的主治医生,请问你该怎么跟孩子的父亲沟通?
我的答案是这样的:先把手(l)术(ǜ)帽摘下来,递到“父亲”手上,然后很委婉的问他:“请问这顶帽子是不是你丢的?”
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